Apendicitas: kur būti ir kaip skauda

2024 Autorius: James Gerald | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 14:12

Apendicito atvejų pasitaiko ir vaikams, ir suaugusiems, tačiau, kaip rodo statistika, ši liga dažniausiai diagnozuojama 10–30 metų žmonėms. Pažymėtina, kad su amžiumi šios patologijos dažnis mažėja.

Priedas yra pradinis procesas, kuris tęsiasi nuo tiesiosios žarnos, pailgo vamzdelio pavidalu. Tipiškos apendikso vietos yra dešinioji klubo sritis. Tačiau yra ir netipinių atvejų, kurie apsunkina chirurginės intervencijos procesą.

Limfoidinis audinys yra po šio proceso gleivine. Šis šuo nėra toks nenaudingas, kaip daugelis mano. Pagrindinė jo funkcija yra ta, kad limfoidinės struktūros prisideda prie patogeninių bakterijų, patekusių į žarnyną, naikinimo.

Jame taip pat gyvena bakterijos, kurios virškina pluoštą ir apsaugo nuo skilimo storojoje žarnoje. Būtent dėl to, kad priedėlis padeda palaikyti imuninę sistemą, pastaruoju metu medicina bando išsaugoti priedėlį nekomplikuoto apendicito atvejais gydant antibiotikais.

Tačiau net jei tai nepavyksta ir reikia atlikti operaciją, pašalinus priedą, žmogus gyvena visavertį gyvenimą.

Apendicito vystymosi priežastys

Šiuo metu priežastis, sukelianti uždegiminį procesą, nenustatyta. Manoma, kad liga gali sukelti priedėlio užsikimšimą. Išmatos, peraugęs limfoidinis audinys, parazitai, navikai gali blokuoti procesą. Dėl užsikimšimo priede susidarančios gleivės neranda išėjimo į žarnyno spindį, todėl atsiranda apendicito simptomai.

Kiti veiksniai, galintys sukelti šią ligą, yra šio proceso struktūros anomalijos, alerginės reakcijos, sutrikęs apendikso aprūpinimas krauju, nesubalansuota mityba, žarnyno infekcijos.

Yra keletas apendicito formų - ūminis ir lėtinis. Lėtinė forma yra labai reta, o ūminė - daugeliu atvejų. Ūminis procesas turi ryškesnį klinikinį vaizdą, paprastai jis išsivysto per pirmąsias tris dienas.

Šiuo atveju ūmus procesas vyksta keliais etapais:

1. Pradinis uždegiminio proceso pradžios etapas - katarinė … Šiame etape atsiranda patinimas ir pastebima priedėlio gleivinės hiperemija. Pradinis etapas išsivysto per šešias valandas po pirmųjų apendicito požymių.
2. Antrasis etapas - flegmoniškas … Be patinimo ir hiperemijos, jam būdingas pūlių atsiradimas priedėlio spindyje. Uždegiminis procesas vystosi jau visuose priedėlio sluoksniuose.
3. Trečias ir pavojingiausias etapas gangreninis … Jam būdingas nekrozės sričių susidarymas.

Kaip suprasti, kad tai apendicitas

Jei tai apendicitas, kurią pusę turėtų skaudėti? Kaip suprasti, kad tai yra apendicitas, kurioje pusėje yra priedas? Dažniausiai tokie klausimai kyla tiems, kurie staiga pajunta aštrų pilvo skausmą.

Tiesą sakant, žmogui, nežinančiam medicinos, sunku atpažinti šią ligą, nes pagrindinis simptomas yra skausmas, tačiau ne visada skauda dešinę. Sunkumas slypi tame, kad dažnai skausmas neturi taško, kuriame jis yra sutelktas, todėl sunku nustatyti, kur tiksliai skauda.

Paprastai skausmas yra sutelktas dešinėje klubo srityje. Skausmas yra stiprus ir stiprus. Pradedant nuo pilvo ar aplink bambą, jis gali pradėti pasislinkti į dešinę, tačiau tai nėra būtina. Būdingas simptomas yra padidėjęs skausmas judant ar kosint.

Atsižvelgiant į tai, gali pasireikšti tokie simptomai kaip įvairūs virškinimo sistemos sutrikimai. Apendicitą gali lydėti viduriavimas, pykinimas, pilvo pūtimas ir vėmimas. Dažnai padidėja kūno temperatūra. Jei po intensyvėjimo skausmas praeina, tai ne visada yra geras simptomas - tai būdinga trečiajam etapui, kai prasideda audinių nekrozė.

Būtent todėl, esant ūmiam, stipriam skausmui, svarbu laiku kreiptis į gydytoją, nes gali prireikti skubios chirurginės intervencijos.

Svarbu prisiminti, kad prieš atvykstant gydytojui negalima vartoti skausmą malšinančių vaistų ir kitų vaistų, dėti klizmų, nes bet kokių vaistų vartojimas gali apsunkinti gydytojo nustatytą ligą.

Taip pat neįmanoma savarankiškai jausti skrandžio, paspausti jį, nes tai gali sukelti komplikacijų.

Galite savarankiškai atlikti tik kelis saugius testus. Pavyzdžiui, šiek tiek kosint - skausmas dešinėje sustiprės; jei susisuksite ir gulėsite dešinėje pusėje, skausmas šiek tiek sumažės; jei pasuksite į kairę pusę ir ištiesite kojas, tada skausmas, priešingai, sustiprės.

Nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą, jei pastebėsite šiuos simptomus:

• temperatūra virš 38 laipsnių;
• stiprus, stiprus pilvo skausmas;
• vemti;
• kardiopalmas;
• blyškumas;
• šaltas prakaitas.

Nedelskite kreiptis į gydytoją ir nebandykite palengvinti skausmo. Apendicito pavojus yra tas, kad uždegiminis procesas vystosi labai greitai, o žarnyno sienelė gali prasiveržti vos per kelias valandas.

Dėl to viskas, kas buvo uždegimo priede, pateks į pilvo ertmę. Tokia komplikacija kaip peritonitas yra pavojinga gyvybei.

Diagnostika ir gydymas

Šios ligos diagnozė ligoninėje susideda iš pilvo ertmės klinikinio vaizdo, tyrimo ir ultragarso. Daugeliu atvejų gydymas susideda iš operacijos. Gali kilti klausimas - iš kurios pusės išpjaunamas apendicitas?

Šiandien yra dviejų tipų chirurginė intervencija šiai ligai. Dažniausias operacijaatliekama per pjūvį taikant vietinę ar bendrąją nejautrą. Pjūvis daromas priekinėje pilvo sienoje.

Kita technika yra laparoskopija … Šios technikos unikalumas slypi tame, kad ir diagnozė, ir chirurginė intervencija atliekamos labai tiksliai. Šios procedūros metu pilvo sienelėje padaroma punkcija, per kurią įkišamas aparatas su miniatiūrine vaizdo kamera uždegiminio organo tyrimui.

Jei reikia nedelsiant operuoti, atliekami papildomi punkcijos - paprastai trys. Į punkcijas įkišami instrumentai, kuriais pašalinamas uždegimas.

Ar galima gydyti be operacijos

Yra atvejų, kai apendicitas gydomas be operacijos, tačiau jie nėra tokie dažni kaip operacija. Bet kokiu atveju, esant tokiai diagnozei, hospitalizacija yra būtina - su vaistais namuose išsiversti nepavyks. Pradiniame gydymo etape atsiranda vis daugiau gydymo antibiotikais atvejų, tačiau tik nekomplikuoto ūminio apendicito atveju. Bet jei gydytojai nepastebi paciento būklės pagerėjimo, jie paskiria planuojamą operaciją.

Yra taktika, kai gydytojai nusprendžia pirmiausia palengvinti uždegimą, o paskui - po 1–3 mėnesių - operuoti, nes daugelis tyrimų parodė, kad taikant šią taktiką sumažėja komplikacijų po operacijos rizika.

Rusijoje šiuo metu ūmaus apendicito gydymo standartai nenumato operacijos atšaukimo. Jei įtariamas apendicitas, pacientas nedelsiant hospitalizuojamas; jei diagnozė patvirtinama, atliekama operacija. Šiuo metu dažniau atliekamos laparoskopinės operacijos, po operacijos papildomai skiriami antibiotikai.

Ar įmanoma prevencija

Taigi nėra jokių apendicito prevencijos metodų, todėl jūs negalite kažkaip apsisaugoti nuo šios ligos. Nėra tiesioginio ryšio tarp apendicito ir gyvenimo būdo. Klausykitės savo jausmų, stenkitės valgyti teisingai, atsiradus pirmiesiems simptomams, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.