Kodėl Eliquis skiriamas nuo koronaviruso?

2024 Autorius: James Gerald | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 14:12

Eliquis yra galingas antikoaguliantas, skirtas išvengti insulto ir potencialiai pavojingų kraujo krešulių. Gamintojas „Bristol-Myers Squibb“tikina, kad kraujavimo rizika, būdinga panašiems vaistams, yra žymiai mažesnė. Kas yra Eliquis vartojamas nuo koronaviruso ir kada jį galima skirti?

apibūdinimas

Eliquis (apiksabanas) yra receptinis antikoaguliantas, naudojamas sumažinti insulto ir kraujo krešulių riziką žmonėms, sergantiems nereguliariu širdies plakimu, vadinamu prieširdžių virpėjimu.

Gydytojai taip pat skiria vaistą žmonėms po kelio ar klubo sąnario pakeitimo operacijos, kad išvengtų giliųjų venų trombozės. Jei negydoma, šie kraujo krešuliai gali keliauti ir nusėsti arterijose nuo širdies iki plaučių. Pavojinga gyvybei būklė vadinama plaučių embolija arba PE.

Vaistas blokuoja Xa faktorių (Stuarto-Prowerio faktorių), kuris yra pagrindinis kraujo krešėjimo proceso fermentas.

Vaistas yra naujos klasės antikoaguliantų atstovas. Šiai grupei taip pat priklauso vaistai Pradaxa (dabigatrano eteksilatas) ir Xarelto (rivaroksabanas). Ekspertai įspėja, kad šie vaistai gali išprovokuoti potencialiai pavojingą kraujavimą.

Remiantis vaisto instrukcijomis, Eliquis vartojimo poveikis išlieka 24 valandas po paskutinės dozės.

Dozavimas

Eliquis gali būti skiriamas nuo koronaviruso. Jis tiekiamas 2,5 mg ir 5 mg geriamosiomis tabletėmis. Standartinė dozė pacientams, sergantiems prieširdžių virpėjimu, yra 5 mg 2 kartus per dieną.

Pacientams, kuriems yra bet kuri iš šių charakteristikų, rekomenduojama mažesnė dozė - maždaug 2,5 mg 2 kartus per dieną:

• jei paciento amžius yra 80 ar daugiau metų;
• jei jo svoris yra apie 60 kg ar mažiau;
• kreatinino kiekis kraujyje yra -1,5 mg / dl ar didesnis.

Rekomenduojama dozė pacientams, sergantiems DVT ar PE, yra 10 mg 2 kartus per dieną 7 dienas. Po to rekomenduojama sumažinti dozę iki 5 mg 2 kartus per dieną.

Pacientai, kurie Apixaban vartojo mažiausiai 6 mėnesius PE gydymui, gali ir toliau vartoti 2,5 mg vaisto 2 kartus per dieną, kad sumažėtų pasikartojančių kraujo krešulių rizika. Jei dėl kokių nors priežasčių neišgėrėte dozės numatytu laiku, pabandykite ją išgerti kuo greičiau. Bet jei praleidote dozę, nedvigubinkite dozės.

Dozę nuo koronaviruso ir kitų ligų turi nustatyti tik gydantis gydytojas. Tuo pačiu metu jis turi nustatyti, kaip pagrįstas tokio vaisto vartojimas. Jei Eliquis vis dar skiriamas, pacientas neturėtų nutraukti vaisto vartojimo be gydytojo priežiūros.

Dažnas ir sunkus šalutinis poveikis

Daugiau nei 1% pacientų, vartojusių vaistą klinikinių tyrimų metu, pranešė apie kraujavimą. Tokiu atveju turite nedelsdami kreiptis į gydytoją ir nutraukti Eliquis vartojimą.

Smulkios mėlynės taip pat gali būti nedidelis šalutinis poveikis.

Nėštumo metu

Nėščioms moterims nerekomenduojama vartoti Apixaban. Vaistas gali padidinti staigaus kraujavimo riziką.

Be to, instrukcijose nurodyta, kad laktacijos laikotarpiu turite laikinai sustabdyti GV arba nutraukti vaisto vartojimą.

Įdomus! Aukštas kraujospūdis sergant koronavirusu

Įspėjimai

Reguliavimo institucijos, įskaitant veikiančias Amerikoje, reikalavo, kad „Bristol-Myers“prie vaisto pakuotės pridėtų 2 įspėjimus.

Pirmasis buvo nurodyti padidėjusią kraujo krešulių riziką stubure pacientams, kuriems atliekamos tam tikrų vaistų švirkštimo į šią kūno vietą procedūros. Įspėjimas sako, kad krešuliai gali sukelti ilgalaikį ar nuolatinį paralyžių.

Antrasis įspėjimas informuoja pacientus, kad nutraukus Eliquis vartojimą gali padidėti kraujo krešulių, insulto ar plaučių embolijos rizika. Gydytojas rekomenduoja apsvarstyti kitą gydymo antikoaguliantais kursą, jei jie nutraukia Apixaban vartojimą prieš gydymą dėl kitų priežasčių, išskyrus patologinį kraujavimą.

Vaistų sąveika

Kai kurie vaistai gali sąveikauti su Eliquis ir sumažinti jo veiksmingumą, o kiti gali padidinti paciento kraujavimo riziką.

Vaistai, kurie gali padidinti kraujavimą, kai jie vartojami kartu su Apixabanu:

• Aspirinas ar kiti vaistai, kurių sudėtyje yra jo;
• ilgalaikis nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas;
• bet koks vaistas, kurio sudėtyje yra heparino;
• selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai, tokie kaip Prozac, Paxil ar Zoloft;
• serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitorių, tokių kaip Cymbalta ar Effexor;
• vaistai, vartojami kraujo krešulių prevencijai ar gydymui, įskaitant kitus antikoaguliantus, tokius kaip Coumadin arba Xarelto.

Analogai

Dėl padidėjusios paklausos jūsų mieste gali trūkti Eliquis. Tačiau geriamieji tiesioginiai Xa faktoriaus inhibitoriai apima kitus vaistus.

Pagrindinis analogas yra Rivaroksabanas. Tai gana naujas vaistas farmacijos rinkoje, tačiau, deja, jo kaina yra didelė - nuo 1915 iki 13220 rublių.

Rivaroksabanas vartojamas pacientams, siekiant išvengti venų tromboembolijos ir jos gyvybei pavojingų komplikacijų. Vaistas parduodamas vaistinėse pavadinimu Xarelto.

Įdomus! „Pfizer“vakcina nuo koronaviruso

Mažos molekulinės masės heparinai

Mažos molekulinės masės heparinai yra vaistai nuo krešėjimo ir veikia neutralizuojant Xa faktorių. Tarp jų yra enoksaparino, nadroparino ir dalteparino.

Vitamino K antagonistai

Tarp vitamino K antagonistų grupei priklausančių vaistų yra acenokumarolis ir varfarinas. Verta paminėti, kad varfarinas yra vienas iš dažniausiai pacientų vartojamų antikoaguliantų visame pasaulyje.

Vaistai, netiesiogiai slopinantys trombino aktyvumą

Antikoaguliantai, slopinantys trombino aktyvumą, apima nefrakcionuotą hepariną, mažos molekulinės masės heparinus ir fondaparinuksą.

Vaistai, tiesiogiai slopinantys trombino aktyvumą

Tiesioginių trombino inhibitorių vartojimo būdas skiriasi priklausomai nuo preparato veikliosios medžiagos. Lepirudinas ir Bivalirudinas vartojami tik parenteraliai, o Dabigatranas, kuris parduodamas prekės pavadinimu Pradaxa, vartojamas per burną.

Rezultatai

1. Tyrimai rodo, kad naujausi antikoaguliantai veikia taip pat gerai kaip varfarinas. Todėl Eliquis ir jo analogai skirti žmonėms, užsikrėtusiems koronavirusu, jei jie turi atitinkamus rizikos veiksnius.
2. Pradaxa ir Xarelto yra optimaliausias sprendimas, jei dėl kokių nors priežasčių esate priverstas ieškoti alternatyvos Eliquis.
3. Apixabanas, kurio pagrindu buvo sukurtas Eliquis, vartojamas fiksuotomis dozėmis, jam nereikia stebėti protrombino indekso, jis mažai sąveikauja su vaistais ir nereikalauja dietos apribojimų. Jis turi mažesnę kraujavimo riziką, palyginti su varfarinu.