Kas yra citokinų audra koronaviruso metu

2024 Autorius: James Gerald | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 14:12

Procesas yra žiaurus uždegiminis atsakas, kuris yra nekontroliuojamas. Paprastai tai pastebima kaip atsakas į virusinę infekciją. Naujausi tyrimai parodė, kad koronaviruso sukelta citokinų audra yra viena pagrindinių mirties priežasčių.

Kas tai yra

Tai pernelyg aukšta ir nekontroliuojama imuninės sistemos reakcija, išskirianti didžiulį kiekį uždegiminių medžiagų. Citokinų audra gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip sepsis, šokas, audinių pažeidimas ir daugelio organų nepakankamumas. Jis klasifikuojamas ne kaip liga, o kaip imuninių reakcijų kompleksas, galintis pasireikšti įvairiomis klinikinėmis sąlygomis, pavyzdžiui, užsikrėtus infekcinėmis patologijomis.

Kas tai yra, jie rašė anksčiau, prieš koronaviruso pandemiją. Šis terminas pirmą kartą buvo panaudotas 1993 m., Kad apibūdintų transplantato ir šeimininko ligos poveikį. Tai gali atsirasti recipiento organizme po organų transplantacijos. 2003 m. Taip pat buvo įrodyta, kad simptomas gali būti susijęs su organizmo reakcija į infekciją virusais ir bakterijomis.

Atrodo, kad terminas „citokinų audra“pirmą kartą buvo naudojamas 2005 m. H5N1 paukščių gripo epidemijos kontekste. Tada jis buvo vis plačiau naudojamas mokslinėje literatūroje.

Citokinų audra: susidarymo mechanizmas

Ligos sukėlėjas endocitozės metu patenka į viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų epitelio ląsteles. Tada virusinė genetinė medžiaga atpažįstama pagal vadinamuosius molekulinius modelius, kurie savo ruožtu gali sukelti imuninės sistemos atsaką.

Citokinų audros metu imuninės sistemos ląstelės greitai suaktyvėja. Yra T-limfocitų ir B-limfocitų, monocitų, makrofagų padalijimas. Proceso bruožas yra imuninės sistemos grįžtamojo ryšio praradimas, kuris paprastai slopina per didelę uždegiminių elementų gamybą. Citokinų išsiskyrimas provokuoja naujų susidarymą, o tai sukelia nenugalimą grandininę reakciją. Atsiranda savotiškas užburtas ratas.

Citokinai yra įvairi mažų molekulių grupė, kurią pirmiausia gamina imuninės sistemos ląstelės. Tarp svarbiausių šių elementų funkcijų yra imuninių ląstelių dalijimosi ir diferenciacijos kontrolė bei uždegiminio atsako reguliavimas.

Priežastys

Reiškinio simptomai ir gydymas yra aktyviai tiriami. Veiksniai, sukeliantys citokinų audrą, yra susiję su daugybe infekcinių ir neinfekcinių patologijų.

Infekciniai agentai apima:

• A grupės streptokokas;
• citomegalovirusas;
• Epstein-Barr virusas;
• Ebolos virusas;
• gripo virusas;
• raupų virusas;
• koronavirusai, tokie kaip SARS-CoV, MERS-CoV.

Pagrindinė citokinų audros paslaptis yra ta, kodėl vieni žmonės yra ypač pažeidžiami, o kiti - atsparūs šio reiškinio vystymuisi. Tikriausiai taip yra dėl genetinio žmogaus imuninio atsako kintamumo.

Efektai

Citokinų audra yra pagrindinė pacientų, užsikrėtusių virusais, tokiais kaip Ebola, koronavirusas ir gripo pandemija, mirties priežastis. Plaučių pažeidimas yra dažna šio reiškinio pasekmė. Jam būdingas uždegiminis atsakas plaučių audinyje, po kurio seka plaučių kolageno nusėdimo ir fibrozės fazė.

Laikui bėgant simptomas gali virsti sunkesne forma - ARDS sindromu. Dėl šios priežasties svarbu suprasti ligos simptomus ir gydymą, kad ateityje būtų išvengta visų šių nepageidaujamų reiškinių.

Kenksmingi elementai gali plisti per kraujotakos sistemą visame kūne, pažeisti kitus organus. Laikui bėgant gali atsirasti sepsis.

Žmonėms, sergantiems infekciniu sepsiu, būdingas kraujo citokinų profilis laikui bėgant keičiasi. Ūminės reakcijos citokinai yra interleukinas-1 ir 8, kurie atsiranda pirmosiomis minutėmis ar valandomis po užsikrėtimo. Po to pastebimai padidėja interleukino-6 kiekis. Priešuždegiminis interleukinas-10 atsiranda kiek vėliau, kai organizmas bando kontroliuoti sisteminį uždegiminį atsaką.

Įdomus! Suaugusiųjų ir vaikų krūtinės angina su koronavirusu

Ar alternatyvus gydymas yra priimtinas

Citokinų audra koronaviruso metu gali būti gydoma tik ligoninėje. Be to, iki šiol nebuvo sukurtas garantuotas veiksmingas vaistas.

Tačiau aplink koronavirusą jau susikaupė daug pavojingos melagingos informacijos. Buvo bandoma įrodyti, kad jį galima išgydyti vitaminais, česnakais ar kitomis liaudies priemonėmis. Deja, tiesa ta, kad vis dar nėra veiksmingo tikslingo šio viruso gydymo. Tas pats ir su citokinų audra. Jo išvaizdą sunku numatyti, o arklio vitamino C dozės vartojimas neapsaugos šio reiškinio.

Kaip citokinų audra veikia COVID-19 ligos eigą

Pats virusas išprovokuoja stiprų uždegimą, į kurį paciento organizmas reaguoja. Tada jo plaučiuose išsivysto daug citokinų, ir būtent jie lemia mirtį.

Šiame etape gali padėti tik interleukino 6 blokatoriai, kurie anksčiau buvo naudojami sergant autoimuninėmis ligomis.

Šis gydymas buvo išbandytas keliuose gydymo centruose Europoje. Interleukino 6 blokatorius šiuo metu yra vienintelis vaistas, galintis sustabdyti šią greitą citokinų, naikinančių paciento plaučius, sintezę. Vyksta tyrimai, siekiant išsiaiškinti, ar šis vaistas iš tikrųjų veikia.

Kuo greičiau gydytojai nustato, kad paciento organizme kyla citokinų audra, ir pradės gydymą, tuo didesnė tikimybė, kad pacientas išgyvens.

Rezultatai

1. Koronaviruso sukelta citokinų audra turi mirtinų pasekmių, todėl viso pasaulio mokslininkai stengiasi rasti veiksmingą šio reiškinio prevenciją.
2. Manoma, kad už jo atsiradimą atsakinga paties žmogaus imuninė sistema, o ne pati COVID-19.
3. Neįmanoma numatyti pernelyg aktyvaus imuninės sistemos elgesio. Ekspertai nežino veiksnių, lemiančių tokias reakcijas. Galbūt atsakymas slypi žmogaus genetinėse savybėse.