Turinys:

Ką CRP analizė rodo esant koronavirusui
Ką CRP analizė rodo esant koronavirusui

Video: Ką CRP analizė rodo esant koronavirusui

Video: Ką CRP analizė rodo esant koronavirusui
Video: AIŠKINAM: Koronavirusas (I) 2024, Kovas
Anonim

DRR yra neseniai aktyviai vartojamas terminas. Dar prieš kelis dešimtmečius beveik niekas negirdėjo apie šį baltymą, tačiau dabar gydytojai vis dažniau rekomenduoja kraujo tyrimo metu patikrinti C reaktyvaus baltymo lygį. Kiek CRP yra svarbus koronavirusui? Ką rodo jo rezultatas?

Kas yra CRP

CRP yra C reaktyvus baltymas, kuris atsiranda kraujyje dėl uždegimo. Jį gamina citokinai kepenyse, riebalų ląstelėse ir arterijų sienelėse. Baltymai yra uždegimo, įskaitant besimptomį uždegimą, žymeklis.

Image
Image

Indikacijos tyrimui

CRP tiriamas, kai yra padidėjusi bakterinės infekcijos rizika. CRP testas dažnai skiriamas pacientams, kuriems yra sepsio požymių, tokių kaip karščiavimas, šaltkrėtis, greitas kvėpavimas ir padidėjęs širdies susitraukimų dažnis. CRP testas taip pat rekomenduojamas, kai reikia įvertinti sveikatą, pvz., Sergant artritu ar vilklige.

Šį tyrimą galima pakartoti, siekiant patikrinti uždegimo gydymo veiksmingumą, kuris turėtų pasireikšti sumažėjusiu CRP lygiu.

Image
Image

Baltymai vaidina pagrindinį vaidmenį prognozuojant COVID-19 eigą

Spartus baltymo CRP, kuris yra uždegimo žymuo, lygio padidėjimas per pirmąsias 48-72 hospitalizacijos valandas dėl COVID-19 yra sunkios ligos prognozė. Tokiems pacientams vėliau nustatomi kvėpavimo sutrikimai ir intubacijos poreikis.

Savo ruožtu normalus arba žemas CRP lygis stebimas pacientams, kurių būklė išlieka stabili.

Atradimo autoriai yra mokslininkai iš Harvardo medicinos mokyklos Bostone (JAV). Jie paaiškina, kad galimybė nuspėti COVID-19 eigą atskiram pacientui iškart po priėmimo į ligoninę yra gydymo veiksmingumo raktas. Todėl svarbu nustatyti žymenis, kurie tai leidžia. C reaktyvus baltymas (CRP) yra toks žymeklis.

Image
Image

Mokslininkai išanalizavo baltymų kiekį 100 pacientų, paguldytų į universitetinę ligoninę su COVID-19. Paaiškėjo, kad pacientai, kuriems per pirmąsias 2-3 hospitalizacijos dienas sparčiai padidėjo CRP, prognozė buvo daug blogesnė. Pavyzdžiui, jiems buvo didesnė kvėpavimo sutrikimų tikimybė ir jiems reikėjo intubacijos. Žmonės, kurių CRP lygis stabilesnis, išliko geros sveikatos visą buvimo ligoninėje laiką.

Mokslininkai suprato, kad CRP lygio pokyčių greičio stebėjimas tarp 1-2 ar 3 hospitalizavimo dienų buvo labai efektyvus ir kliniškai naudingas COVID-19 rodiklis. Nors visiems priimtiems pacientams pasireiškė kliniškai panašūs simptomai, po 24 valandų buvo pastebėti reikšmingi CRP baltymų kiekio skirtumai tarp tų, kurie vėliau gavo intensyvią terapiją, ir tų, kuriems nereikėjo tokių pažangių medicininių procedūrų.

Didėjant infekcijų skaičiui, svarbu, kad visos šalys kuo greičiau suvoktų galimybę nukreipti pacientus CRP tyrimams.

Šių tyrimų rezultatai taip pat suteikė informacijos apie mechanizmus, kuriais grindžiamas COVID-19. Jie nustatė, kad citokino, vadinamo IL-6, padidėjimas per pirmąsias 24-48 valandas turėjo tiesioginį ryšį su CRP lygiu ir ligos progresavimu.

Image
Image

Baltymų lygiai

CRP lygis pakyla, kai organizmas yra veikiamas infekcijos ar uždegimo. C reaktyvus baltymas suteikia imuninį atsaką, inaktyvuodamas uždegiminį faktorių ir stimuliuodamas imuninių ląstelių funkciją.

Kraujyje cirkuliuojančių baltymų kiekis priklauso nuo daugelio veiksnių. Svarbu lytis, svoris, amžius, rūkymas ir vaistai. Tam įtakos turi ir infekcijos bei mityba - mažai angliavandenių ir augaliniai aliejai mažina CRP.

Kaip suprasti, ką reiškia analizės rezultatas ir kokie rodikliai laikomi normaliais? Sveikam žmogui CRP koncentracija yra maža ir neviršija 5 mg / l. Jei jis viršija 10 mg / l, laikoma, kad organizme prasidėjo uždegimas.

Image
Image

Jei CRP rezultatai nukrypsta nuo normos, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Rezultatų aiškinimas

Kalbant apie rezultatų aiškinimą, sveiko žmogaus atveju CRP vertė turėtų būti 5-10 mg / l. Bet jei atsiranda žalingas veiksnys, pavyzdžiui, patogeninis mikroorganizmas, ši vertė pradės didėti maždaug per 6–8 valandas.

CRP koncentracija pasiekia didžiausią vertę nuo 24 iki 48 valandų, o tada gali padidėti net 100–1000 kartų. Po to rodmenys grįžta į normalų lygį per keliolika valandų.

Nutraukus gydymą, baltymai įgauna 5–10 mg / l reikšmę 7–10 dienų. Tačiau jo vertę gali paveikti daugybė veiksnių. Dėl to bandymo rezultatai gali būti iškreipti. Dėl šios priežasties, dekoduojant analizę, kliniškai reikšmingais laikomi tik rezultatai, didesni nei 10 mg / l.

Image
Image

C reaktyviųjų baltymų kiekis matuojamas miligramais litre kraujo (mg L). Įdomu tai, kad maža vertė yra geresnė už didelę, nes tai rodo mažesnį organizmo uždegimą. Kai kurie mokslininkai teigia, kad mažesnis nei 1 mg / l rodiklis rodo mažą širdies ir kraujagyslių ligų riziką.

Kita vertus, vertė nuo 1 iki 2,9 mg / l reiškia, kad žmogui gresia vidutinė rizika. Jei, įtarus koronavirusą, rodmuo yra didesnis nei 10 mg / l, toks dekodavimas gali būti indikacija tolesniems tyrimams ir uždegimo šaltinių paieškai. Siekiant patvirtinti koronaviruso infekciją, naudojamas papildomas krūtinės vaizdavimas naudojant KT ir PGR tyrimus.

Image
Image

Aš sveikas, bet CRP padidėjęs - ką tai reiškia?

Jei neturite koronaviruso simptomų, bet padidėjęs baltymų kiekis, tai gali reikšti šias ligas:

  • osteomielitas ar kaulų infekcija;
  • tuberkuliozė;
  • vilkligė;
  • jungiamojo audinio patologija ar tam tikra autoimuninė liga;
  • autoimuninio artrito paūmėjimas.
Image
Image

Mes neturime pamiršti apie galimybę padidinti CRP lygį moterims vartojant kontraceptines tabletes. Padidėjęs baltymų kiekis taip pat gali būti pastebėtas nėščioms moterims, o tai rodo komplikacijas, nors norint įsitikinti reikia atlikti papildomus tyrimus.

Prieš atliekant CRP tyrimą dėl koronaviruso, rekomenduojama pirmiausia pasitarti su gydytoju ir aptarti visas sveikatos sąlygas, kurios gali turėti įtakos jūsų tyrimo rezultatams. Svarbu pažymėti, kad testas nepateikia išsamaus COVID rizikos vaizdo. Svarbu, kad konsultacijos su gydytoju metu būtų atsižvelgiama į rizikos veiksnius, susijusius su gyvenimo būdu, kitomis patologijomis ir šeimos istorija.

Image
Image

Rezultatai

  1. Suaugusiesiems CRP lygis laikomas padidėjusiu virš 5 mg / l, išskyrus rūkančius, nutukusius ar hipertenzija sergančius pacientus, kurių norma yra mažesnė nei 10 mg / l.
  2. CRP padidėja, kai tiriamasis turi didesnio ar mažesnio sunkumo infekciją. Visų pirma, jis gali augti, kai žmogus yra užsikrėtęs koronavirusu.
  3. Baltymų kiekis gali labai pasikeisti per 1–2 dienas. Todėl turėtumėte atidžiai stebėti jo veikimą.
  4. C reaktyvus baltymas laikomas svarbiu sunkaus koronaviruso ir blogos prognozės rodikliu, ypač vyresnio amžiaus pacientams.

Rekomenduojamas: