Ką daryti, jei suaugusiam žmogui padidėjęs eozinofilų kiekis

2024 Autorius: James Gerald | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-01-18 00:21

Bendroje leukocitų formulėje eozinofilų norma yra 1-5%, vyrams ir moterims ji yra vienoda. Leidžiama skaičiuoti kiekybiškai, tada normos svyruoja tarp 120–350 eozinofilų vienetų 1 mililitre kraujo. Lazerio srauto citometrija nustatykite eozinofilų lygį.

Kraujo paėmimo taisyklės eozinofilų turiniui patikrinti

Antinksčių būklė, menstruacinis ciklas tiesiogiai veikia jų turinį kraujyje. Dėl šių veiksnių suaugusiam žmogui gali padidėti eozinofilų kiekis. Ką jis sako ir ką reikia padaryti - terapeutas pasakys registratūroje. Jei reikia, jis nukreipia pacientą į endokrinologo, hematologo konsultaciją.

Norėdami gauti patikimą rezultatą, turite pasiruošti bandymui:

• laborantai ryte ima kapiliarų kraują, o pacientas nieko nevalgo;
• Likus 2 dienoms iki analizės, nerekomenduojama valgyti saldumynų, gerti alkoholio;
• citrusinių vaisių negalima valgyti per 2 dienas;
• nustokite vartoti vaistus per dieną;
• duoti kraujo normalios emocinės būsenos, be nerimo ir jaudulio.

Taisyklės yra paprastos, jų gali laikytis visi pacientai, kuriems reikia išsiaiškinti tiksliausią eozinofilų skaičių.

Jei suaugusiam žmogui padidėjęs eozinofilų kiekis, ką tai reiškia? Apie nukrypimą nuo normos. Jei 1 ml kraujo yra daugiau nei 700 eozinofilų (analizės formoje tai nurodoma kaip 7 * 10 iki 9 g / l laipsnio), tai laikoma labai dideliu normalių verčių viršijimu.

Kaip rodo padidėjęs eozinofilų skaičius

Esant nuolat dideliam E ląstelių kiekiui, gydytojai šią būklę priskiria eozinofilijai. TLK-10 jis paslėptas po kodu D72.1, kuris apima alerginę, paveldimą ligą.

Skiriami šie eozinofilijos laipsniai:

• silpnas, našumas padidėja 10%;
• vidutiniškai, rodikliai šoktelėję 10-15%;
• sunkus, padidėjęs daugiau nei 15%.

Rimtas eozinofilų kiekio padidėjimas suaugusiesiems rodo, kad audiniai ir ląstelės jaučia deguonies trūkumą, organai nustoja atlikti savo funkcijas. Kai kraujo tyrimo rezultatas rodo, kad suaugusiam žmogui pastebimas didelis E ląstelių perteklius, atliekama antroji analizė, po kurios diagnozė nustatoma individualiai:

• bendroji šlapimo analizė;
• bendra išmatų analizė;
• išmatų tyrimas dėl helmintų buvimo;
• Vidaus organų ultragarsas;
• alergijos testas

Tikslų papildomų tyrimų turinį gydytojas nustato remdamasis paciento skundais, jo įtarimais dėl paslėptų ligų. E-ląstelių ABS požymiai rodo galimybę juos suskaičiuoti ypatingu būdu: visų leukocitų skaičius padauginamas iš eozinofilų procentinės dalies.

Padidėjęs ABS eozinofilų kiekis suaugusiesiems rodo įvairių etiologijų alergijų buvimą:

1. Vaistinis. Pokalbyje su pacientu reikėtų išsiaiškinti, kokius vaistus jis pradėjo vartoti neseniai, ar jis turi kokių nors nusiskundimų šiuo klausimu.
2. Reaktyvi alergija, kurią gali sukelti šienligė, dilgėlinė, Quincke edema.
3. Alerginė sloga.
4. Odos alergija egzemos, atopinio dermatito, pemfigus forma.
5. Kūno infekcija su parazitais, tokiais kaip ameba, chlamidija, toksoplazma.
6. Helmintiškas kūno pažeidimas.
7. Alergija sergant sisteminėmis raudonosios vilkligės ligomis, artritu, mazginiu periarteritu.
8. Alerginė infekcinių ligų, tokių kaip sifilis, tuberkuliozė, komplikacija.
9. Alerginis plaučių pažeidimas sergant astma, pleuritu, alveolitu, histocitoze.

E-ląstelių koncentracija padidėja sergant onkologinėmis kraujo ligomis, virškinimo sistemos pažeidimais, pasireiškiančiais gastritu, kolitu. Piktybinių navikų vystymasis vidaus organų audiniuose taip pat lemia didelį eozinofilų kiekį.

Patvirtindamas savo įtarimus, terapeutas nukreipia pacientą į alergologo konsultaciją, kuri savo nuožiūra gali paskirti papildomą tyrimą:

• norint patvirtinti alerginį rinitą, iš gerklės ir nosies imami tamponai;
• astmai patvirtinti atliekami provokuojantys tyrimai, spirometrija;
• bet kokioje situacijoje nustatomi alergenai kraujo serume.

Jei plaučiai pažeisti, patvirtinta rentgeno spinduliais, pacientui skiriama pulmonologo konsultacija. Jei aptinkama helminto invazija, reikės konsultuotis su infekcinių ligų specialistu, parazitologu. Tik atlikę išsamiausią tyrimą, pagal jo rezultatus gydytojai bendrai skiria nustatytos ligos gydymą.

Padidėjusių eozinofilų gydymas suaugusiam žmogui kalba apie gydymo krypties pasirinkimą nuo pagrindinės ligos, nes pačių E-ląstelių negalima ištaisyti medicininėmis priemonėmis. Jų skaičių galima sumažinti tik išgydžius nustatytą patologiją.

Gydymo metu atliekami kontroliniai tyrimai, siekiant patikrinti teisingą vaistų pasirinkimą, įprastą gydymo eigą. Gydytojai patikrina visus gautus duomenis pagal lentelėse nurodytas normas.

Suaugusiųjų eozinofilų normos lentelė

Žmogaus amžius	Eozinofilų norma	Bendras leukocitų skaičiaus procentas	Absoliutus rodiklis
	Leukocitų formulėje	Iki 5%	0,02 - 0,5 * 10 ^ 9 / l
	Raganositogramoje	Iki 7%	Neapskaičiuota
Nuo 15 iki 20 metų		Nuo 1% iki 5%	0-0, 45 - x10⁹ / litras
Po 21 metų		Nuo 1% iki 5%	0-0, 47 - x10⁹ / litras

Suaugusiųjų eozinofilų kiekio bendroje leukogramoje lentelė

Ląstelių grupė	Dalintis,%	Absoliutus indeksas, 10⁹ / l
Strypų neutrofilai	1‒6	0, 04‒0, 3
Segmentuotas	48‒75	2, 0‒5, 5
Eozinofilai	0, 5‒5	0, 02‒0, 3
Bazofilai	0‒1	0, 0‒0, 065
Limfocitai	19‒37	1, 2‒3, 0
Monocitai	3‒11	0, 09‒0, 6

Suaugusiųjų eozinofilų skaičius per dieną svyruoja dėl nenuoseklaus kortikosteroidų - hormonų, kuriuos sintezuoja antinksčiai - lygio. Didžiausias eozinofilinių leukocitų indeksas nustatomas naktį, arti ryto, dieną, E-ląstelių kiekis kraujyje mažėja.

Suaugusiems žmonėms norma yra 500 eozų / μl. Duomenų padidėjimas iki 5000 eozų / μL, jei jis stabilus 2–3 mėnesius, rodo hipereozinofilinio sindromo išsivystymą. Kai suaugusiam žmogui bazofilai kyla kartu su eozinofilais, ką tai reiškia? Tik apie ūminės alerginės reakcijos vystymąsi.

Patologijų, sukeliančių eozinofilų padidėjimą, gydymas

Yra paveldima polinkis į padidėjusią eozinofilų koncentraciją. Tai paaiškėja ištyrus visus šeimos narius. Sergant šeimos eozinofilija, rodikliai bus didinami vienu metu keliems šeimos nariams, tačiau reikia pažymėti, kad tokia padėtis jų sveikatai nekenkia. Jiems eozinofilų kiekis 8-9% yra normalus.

Suaugusiųjų E ląstelių koncentracijos normos pavojingose pramonės šakose didėja, jei jos dirba su medžiagomis, kuriose yra sieros, arba gumos pramonėje. Narkomanuose yra daug E-ląstelių.

Tačiau pagrindinis procentas ligų, dėl kurių padidėja eozinofilų, yra pavojus sveikatai:

1. Autoimuninės etiologijos ligos. Jiems būdingi šie simptomai: anemijos atsiradimas, kepenų, blužnies dydžio padidėjimas, greitas svorio kritimas, karščiavimas, kraujagyslių uždegimas, širdies funkcijos sutrikimas, sąnarių skausmas, bendras negalavimas.
2. Parazitinė invazija: padidėja ir skauda limfmazgius, padidėja kepenys, atsiranda raumenų ir sąnarių skausmai, kosulys, panašus į astmą, skauda krūtinės sritį, kvėpavimas tampa sunkus, pulsas pagreitėja esant žemam kraujospūdžiui. atsiranda odos bėrimas.
3. Odos ligos, įskaitant alergines: bėrimas, išopėjimas.
4. Virškinimo sistemos ligos, pasireiškiančios vidurių užkietėjimu, pykinimu iki vėmimo, pilvo pjūviais.
5. Infekcinės etiologijos kraujo ligos, pasireiškiančios kosuliu, dusuliu.
6. Helminto invazija.

Nustatydamas ligą, dėl kurios padaugėjo eozinofilų, gydytojas paskiria tikslinį gydymą. Jo užduotis yra išgydyti uždegimą vidaus organuose, atsikratyti žmogaus parazitų. Helminto invazijos buvimą rodo tuo pačiu metu padidėjęs eozinofilų ir monocitų kiekis suaugusiam žmogui, tai nurodo gydytojui, kad reikalingas antiparazitinis gydymas.